2014年11月3日 星期一

Deep Brain Stimulation had strived for Taiwan NHI reimbursement for Parkinson`s Disease !!


根據流行病學統計每10萬人當中約有140人得到帕金森氏症,而在台灣國內健保登記罹患有帕金森氏症約6萬多人,帕金森氏症患者為先天腦部黑質細胞死亡,導致多巴胺細胞退化得比一般人快,再加上後天因素而造成。症狀分為靜止性顫抖、僵硬、動作遲緩,以及缺乏平衡感及行動遲緩。

帕金森氏症通常先採用藥物控制,根據不同狀況調整用藥劑量與次數,有些病友一天得服用五次藥,然而藥物吃久了,往往會面臨藥物「開關」問題,產生「異動症」,吃藥會不自覺顫抖,不吃藥又不會動!連走路都有問題。

但透過腦部深腦部刺激術(Deep Brain Stimulation)治療,可大幅改善帕金森氏症之症狀如僵硬,動作遲緩,並減少藥物使用量,進而減少副作用的產生,改善生活品質,但目前健保對深腦部刺激術電極導線、延長導線及電池等80至100萬元醫療器材費用都未補助,使患者承受相當大的經濟負擔。

台北榮民總醫院神經外科權威~劉康渡醫師表示,其實國內6萬多人患者中,只有1成至1成5的病患適合做DBS手術,透過腦部植入晶片,藉由導線產生的電流,調節控制腦內不正長的活動訊息,進而控制運動症狀,但因目前健保未給予材料費補助,且患者每4至6年需要更換電池,對病患家庭是很大負擔,反觀歐洲,美國,加拿大及日本,香港,韓國等地都有健保或私人保險補助,大幅減低病友負擔。

 
健保署醫審及藥材組科長周清蓮回應,因健保資源確實有限,經過多次協商,也考慮許多年輕患者有其工作能力,現已初步同意補助病患電池等約46萬2千元費用,至於其他器材仍須家屬負擔。







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